Magas vérnyomás - hipertonia - mérés, kezelés - Magyar Nemzeti Szívalapítvány

A hipertónia kóros anatómiája, Navigációs menü

Gyakori kérdések

Hipertónia — orális vonatkozások a hipertónia kóros anatómiája Varga Gábor A hipertóniát szokás néma gyilkosnak is nevezni. Ennek oka, hogy nem okoz fájdalmat, s nem túlzottan specifikus jelei nem sarkalják az elszenvedőt, hogy orvoshoz forduljon.

Ugyanakkor szövődményeivel a leggyakoribb halálozási okok közé tartozik. Vérnyomás szisztolés és diasztolés értékei egészséges emberekben is széles hatások között mozognak. Az egész élet során folyamatosan emelkednek, így viszonylag magas fiatalkori érték előre vetíti a későbbiekben fellépő magas vérnyomás bekövetkeztét.

  1. Keresés Magas vérnyomás - hipertónia A magasvérnyomás hipertónia a legelterjedtebb szív-érrendszeri betegség.
  2. A magas vérnyomás betegség gyakorisága, a vérnyomás mérése, diagnosztikája
  3. Főoldal » Betegségek » Szív és érbetegségek » Magasvérnyomás-betegség » Mit jelentenek a számok a vérnyomásmérőn?
  4. A magas vérnyomás megelőzésének módjai

Ezek közül az ellenállás a Hagen-Poisseuille egyenlet és az Ohm törvény kombinációjából számolható. A képletekből világosan kitűnik, hogy az érátmérő változása a negyedik hatványon befolyásolja a kapott értéket, így az erek falának elernyedése és összehúzódása a vérnyomás legmeghatározóbb tényezője.

A PTF meghatározói a pulzustérfogat és a szívfrekvencia.

Magas vérnyomás (Hipertónia) aloldal

Előbbi döntően a keringő vér mennyiségétől és a kapacitásvénák tónusától, utóbbi pedig a szív kontraktilitásának állapotától függ. A soktényezős szabályozás egyben magas vérnyomás esetén a kezelhetőséget is nehezíti, hiszen egy támadásponton történő beavatkozás esetén a többi tényező visszakompenzálhat.

A hipertónia különböző fokai rendkívül eltérő kockázati szintet jelentenek. Több rizikótényező együttes jelenléte exponenciálisan növeli a kedvezőtlen kardiovaszkuláris történések kockázatát. A nem, az életkor, a dohányzás, a dyslipidaemia, a genetikai háttérből adódó kardiovaszkuláris családon belüli előzmény, az elhízás, a gyulladásos mediátorok szintje, a stressz, a magas konyhasó bevitel, a glukóz intolerancia, és az előzőek közül több tényezőt magában foglaló metabolikus szindróma egymást erősítve képezik a veszélyforrások hálózatát.

Magas vérnyomás - hipertónia

Primer hipertónia esetében nem tudunk egyetlen konkrét okot, kórfolyamatot megnevezni, s ezért hosszú távon nem is rendezhető teljes mértékben a vérnyomás egyetlen tényező befolyásolásával.

A hipertónia kóros anatómiája szekunder hipertónia ellenben egy adott szerv vagy szövet kóros működésére vezethető vissza, így annak helyreállítása a vérnyomás normalizálódását is maga után vonja. További fontos tényező a belsőelválasztású mirigyek okozta hormonháztartási zavar, mint a adrenalin túlprodukcióval járó pheochromocytoma, a hyperthyreózis, az aldoszteron fokozott elválasztásával járó Conn-szindróma és a glucocorticoid túltermeléses Cushing-szindróma.

a hipertónia kóros anatómiája

Ritkábban fordulnak elő kardiovaszkuláris és neurogén okok, gyógyszerkárosodás vagy csak a terhesség során fellépő vérnyomás emelkedés. Helyesebb talán genomikai tényezőkről beszélni, miután multigénes, jó részt ismeretlen egyedi nukleotid polimorfizmusokról SNP van szó.

Bonyolítja a képet, hogy egyes SNP-k manifesztálódása kifejezetten környezeti tényezőktől, például az adott egyén napi konyhasó fogyasztásától függ. Ezek emelkedése és a szabályozó autoregulációs mechanizmusok érvényre jutása személyenként változó, a genetikai és környezeti rizikótényezőktől is jelentősen függ.

Ennek egyik közvetlen következménye a plazma magas koleszterinszintje, ami viszont közvetlenül atherosclerosishoz és az érfalak rugalmasságának elvesztéséhez vezet.

a hipertónia kóros anatómiája

A fokozott szénhidrátbevitel a diabetes mellitus kialakulásának kockázati tényezője. Ez viszont hosszabb távon vesekárosodás miatt az elektrolit és vízelválasztás csökkenéséhez vezethet.

a hipertónia kóros anatómiája

Az elhízás, az insulin rezisztencia, a hasi zsírszövet növekedés, a magas vércukor és trigliceridszintek mind a hipertenzió kialakulásának irányába hatnak, amely aztán visszahatva súlyosbítja a metabolikus szindrómát. A myocardialis infarctus és az agyvérzés kialakulásának esélyét egyaránt többszörösére növeli. Elősegíti az atherosclerosis kialakulását is, amellyel egymást erősítő folyamatokká válnak.

A kamrai hipertrófia a hipertenzió és az atherosclerosis kölcsönhatásaként, az utóterhelés és ellenállás növekedése révén lép fel.

A magas vérnyomás betegség gyakorisága, a vérnyomás mérése, diagnosztikája

Gyakori komplikáció az encephalopathia, amelynek során a víz és elektrolitok kiáramlása révén agyi ödéma alakul ki. Önmagában és a diabetessel kölcsönhatásban gyakori a látáskárosodás fellépése is, a mikroerek károsodása miatt.

A fogorvos számára fontos az alkalmazásra kerülő gyógyszerek és az antihipertenzív gyógyszerek interakcióinak megismerése. Hipertóniás páciensek esetén külön figyelmet kell fordítani a páciensek lelki előkészítésére és megnyugtatására.

Amennyiben lehetséges, anesthesiát kell alkalmazni. A vazokonstriktorok, adrenalin vagy noradrenalin alkalmazása a mindennapi fogorvosi gyakorlat része. Ugyanakkor súlyos hipertóniás betegekben a dózis alkalmanként nem haladhatja meg a 3,6 ml adrenalin tartalmú érzéstelenítő oldat alkalmazását.

Jelentős mennyiségű vazokonstriktorok alkalmazása kerülendő a súlyosabb esetekben. Így az elhízás, a magas konyhasófelvétel, a hiperkoleszterinémia, testmozgás hiánya, a stressz, a tartós idegi izgalom, a dohányzás és a kezeletlen diabetes mellitus rizikótényezők elkerülése a legfontosabb.

További cikkek a rovatban

A hipertónia lassan alakul ki, gyakran sokáig tünetmentes. Ezért évente ismételt szűrővizsgálat, a rizikócsoportokban még gyakoribb vérnyomásvizsgálat szükséges. Kezdődő, enyhe hipertónia esetén testsúlycsökkentés, sószegény diéta, az alkoholfogyasztás és a dohányzás csökkentése és a mozgásterápia általában célravezető. Középsúlyos és súlyos hipertónia esetén gyógyszerek alkalmazása szükséges.

A diuretikumok a vértérfogatot csökkentik a béta-blokkolók és kalciumcsatorna-blokkolók az vérerek és szívizom tónusát és ingerelhetőségét mérséklik, az angiotenzin konvertáz enzim ACE inhibitorok és az angiotenzin antagonisták pedig mind az erek spazmusát, mind a vízvisszatartást minimalizálják.

A gerincvelő felépítése

Esszenciális hipertóniára jellemző, hogy előfordulása az életkorral nő fokozott NaCl bevitellel kialakulásának valószínűsége csökkenthető kialakulásában tartós stressz-hatások nem játszhatnak szerepet kialakulása angiotenzin konvertáló enzim indukciójával megelőzhető 2.

Hyperthyreosisban azért vált ki hipertóniát, mert a beteg fáradékony a vese só kiválasztása károsodott a pajzsmirigy hormonok érzékenyítik az arteriolákat a katekolaminokra adott válaszukra bradycardia van 3. Nem játszik szerepet a vérnyomás szabályozásában: aldosteron.

Az esszenciális hypertonia poligénes öröklődésű, melyben egyelőre csak az angiotenzinogén ACE gén szerepe látszik bizonyítottnak. Egyes ritka hypertoniákban mutációk mutathatók ki a A kisebb nefronszám, csökkent filtráció miatt gyakrabban észlelhető magas vérnyomás betegség kisebb születési súly esetén. Fizikális vizsgálat A hypertoniás beteg fizikális vizsgálata lényegében nem különbözik egyéb beteg vizsgálatától, azonban kiemelt fontosságú a szabályszerűen végzett vérnyomásmérés, illetve a vese- és az endokrin betegségekre utaló elváltozások keresése. A perifériás erek vizsgálata során a pulzus tapintása során a szűkületre a.